小腿血栓闭塞性脉管炎如何治疗
小腿血栓闭塞性脉管炎早期为血管损害阶段,这时常常表现为肢端凉麻、皮色苍白或紫绀,有的有条状、片状红斑,有的出现阵发性手、足紫绀(雷诺现象),这时,及时免疫抑制疗法结合中药有很好的效果,稳定期应长期活血化瘀治疗,以改善血循环;坏死期应及时解毒凉血,减轻毒素刺激。只要早期的规范系统的治疗,正常生活是完全可以达到的。
现在中西医结合治疗具有显著效果,大部分病人可避免手术之苦。小腿血栓闭塞性脉管炎的治疗重点应该是:
第一期:(缺血期)改善肢端缺血、避免加重。治疗思路:(1)自体干细胞移植-血管再生疗法;(2)保守治疗:口服通脉胶囊、中药外洗、足浴、理疗、血管内灌注;
第二期:(营养障碍期)改善血运、促进肢端营养改善,避免出现坏疽。治疗思路:(1)干细胞移植-血管再生疗法;(2)中西医结合治疗:应用趋聚、降纤、扩管药物配合口服通脉胶囊、中药外洗、足浴、理疗;血管内灌注;
第三期:(坏疽期)改善肢端缺血,促进创面愈合,避免截肢。病情严重肢体已经坏死患者,加强治疗降低截肢平面,为患者尽可能多留下肢功能。治疗思路:(1)六位一体给药途径综合中西医、内外科治疗;
(2)病情改善、疮面收敛后干细胞移植从根本上解决血管问题,避免复发。
同时注意科学的预防保健,也是促进病情恢复、避免复发的关键。
(1)严格戒烟。
(2)对于早期患者饮食无特殊禁忌,但应少吃辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜等,少饮酒。坏死期应进食高营养、易消化、少刺激的食物,多食水果、蔬菜,少食猪肉、鱼、虾,可选用一些温性食物,如牛肉、羊肉、鸡肉等,有利于温经通络。忌食生冷的食物,少吃或不吃粘性食物,如年糕、芝麻糖等。
(3)适当保暖,防止创伤,及时治疗,创伤不仅加重血管损伤和痉挛,而且使已处于缺血状态的肢体抗感染力下降,造成伤口不易愈合;患者要配合医生做好随访追踪工作,以便医生了解病情动态,并提供合理的防治措施。
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